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骨囊肿(骨骼健康多留意右股骨近端骨囊肿经常会伴有大腿近端疼痛)

来源:峰值财经 发布时间:2024-05-09 浏览量:

说在前面的话:

一般平时我们都不太关注自己的身体健康,尤其是对骨骼健康和肿瘤囊肿等专业性比较强的疾

病缺乏知识认识与了解,使得我们在这方面的身体健康处于盲区,这个对于我们来说是非常危险

的,我们也希望通过进院入诊患者的真实案例,来让大家对自身的健康,都能有个更好的认识与了

解,使得我们及我们的家人都能远离疾病。


这个患者是一个足球爱好者,来我院治疗的时候30岁,主要的症状就是近半年来右大腿近端经常感觉疼痛不适,这种症状在踢完球赛之后会明显,一般休息一周左右就会缓解,但还是伴随着疼痛。

后来来到门诊后,我们为患者拍了DR片,结果发现患者右股骨近端的骨皮质出现破坏,应该是骨头里面长了一个肿物。但是根据DR显示该肿物为中心性的单纯溶骨性病变,病灶膨胀性生长,未穿破骨皮质,且边界清楚,所以我们考虑是孤立性骨囊肿(图1,图2)


骨骼健康多留意!右股骨近端骨囊肿经常会伴有大腿近端疼痛

孤立性骨囊肿


骨骼健康多留意!右股骨近端骨囊肿经常会伴有大腿近端疼痛

孤立性骨囊肿

根据DR的初步影像学判断,该肿物应该是良性,随后进行的核磁共振显示为右股骨近段骨囊肿,并且证实了我们的判断。(图2,图3)

骨骼健康多留意!右股骨近端骨囊肿经常会伴有大腿近端疼痛

右股骨近段骨囊肿


骨骼健康多留意!右股骨近端骨囊肿经常会伴有大腿近端疼痛

右股骨近段骨囊肿

孤立性骨囊肿

孤立性骨囊肿并不是一种真正的肿瘤,这是一种发育性或反应性病变。四肢的骨骼都可以发生,但是以股骨和肱骨最为常见。

很多病例在骨骼的生长发育期间很活跃,但是随着发育成熟后便自行愈合,很多骨囊肿都没有症状,都是在体检时偶然发现。但有一种情况特殊,就是发生病理性骨折后,会出现明显症状而被发现。

这个患者之所以出现症状,是因为这个囊肿体积较大,而且位于股骨的转子下区域,该区域是股骨应力比较集中的区域,这个位置的骨囊肿由于破坏了骨的强度,因此极容易发生病理性骨折。

甚至我们推断患者反复出现的运动后疼痛,其实就是一种轻微的骨裂。

结合患者的年龄及发生的部位,我们考虑该囊肿为“静止性”囊肿。

虽然是“静止性”的,但我们依然决定尽早手术治疗,以防止患者发生病理性骨折。

所以,如果出现上述的类似症状,请及时到医院进行治疗,且不可,自认为通过休息及药物治疗能

够解决骨头及囊肿等问题,也不要心存侥幸的自认为,应当积极与医生进行沟通,从而才能彻底解决这

方面的问题。

孤立性骨囊肿治疗措施

囊肿的内壁有一层<1mm的纤维膜,手术时要将其彻底刮除,然后用人工骨或自体骨进行植骨填塞,由于位于转子下这一个负重区域,因此我们决定用钢板螺钉进行内固定,以保证其初始稳定性。(图4)

骨骼健康多留意!右股骨近端骨囊肿经常会伴有大腿近端疼痛

孤立性骨囊肿

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