普诺瞳(OK镜卷入集采，下一个是谁？)

种植牙成突破口，隐形正畸随即卷入，集采延伸到医保范畴之外。

10月6日，《集采的一粒灰》指出，消费医疗不再是避风港，只要加重民生负担的医疗领域都可能被控费。

角膜塑形镜（OK镜）一年费用可达到2万元。

今日，河北省医用药品器械集中采购中心，发出《关于开展20种集采医用耗材产品信息填报工作的通知》，采购品种包括角膜塑形用硬性透气接触镜，适用于眼睛延缓近视和散光度数增长，近视控制范围至少为0至-600度之间，散光控制范围至少为-75至-350度之间。仅限于夜戴型。

医疗器械呈现热气、寒气交织的现象。涉及自主可控、国产替代的硬科技器械制造业，集采从竞价模式转为限价模式，螺旋式下行周期结束。而高消费领域，集采冲击仍然被拉满，隐形正畸龙头时代天使9月28日大跌近20%。

纵向维度上，集采降幅节制，预期稳定，兼顾企业合理利润，保证供应链、临床应用的稳定安全。横向维度上，集采不断扩大边界，原以为不可能的消费医疗领域，却被突然被纳入，情绪边际恶化。

万物皆可集采风险已大于降价风险。

角膜塑形镜价格构成：

配前检查评估费约220元+硬性角膜接触镜终端售价6800-15000元+护理产品（护理液、冲洗液、润滑液）每月约500元+镜片碎片保险约1500元（有效期10个月）。

角膜塑形镜适合8-16岁的青少年儿童，如果全过程佩戴，费用将达到约16万元。

角膜塑形镜加价流程：

出厂价仅为终端售价10%～20%，集采挤掉谁的暴利？我们来追溯整个链条。

最上游是接触镜材料片，2019年采购价为24.81元/片，爱博医疗原来从英国Contamac进口，一度超过采购总金额30%。2020年，爱博医疗已掌握核心原材料技术，用完Contamac材料片库存后，将用自制材料片替代。

角膜塑形镜出厂价，爱博医疗普诺瞳2019年为306.36元/片，2021年销量（含试戴片）为24.76万片，销售收入1.07亿元，单价432.15元/片，一副不足1000元。欧普康视梦戴维2016年为768.16元/片，2021年为1056元/片。

据一家券商制作的角膜塑形镜价值链分布图，省级代理商进货价约为终端售价2折，公立医院进院价为终端售价6.5折，私立医院进院价为终端售价3.5折。

最后到达消费者手中时，角膜塑形镜价格已是1万元左右，最大加价环节是视光终端（医院）。

参考种植牙、正畸集采政策，预计角膜塑形镜降幅也相对收敛，不可能触及地板上的出厂价，而饱受诟病的中间环节水分面临挤压，从而体现集采的初心。

爱尔眼科今年上半年视光服务项目收入17.63亿元，占营收比重21.7%，为第二大收入项目，同比增长 15.67%，主要动力是青少年近视防控战略的实施，公司视光产品线不断完善。

掌握角膜塑形镜产业链话语权的是医院，爱博医疗角膜塑形镜出货数中有近40%来自爱尔眼科。而欧普康视侧重自建终端网络，今年上半年子公司增至319家，建立合作关系的终端总数超过1500家。今年定增募资15.03亿元，5年内将新增眼视光服务终端1348个。今年上半年医疗服务收入1.1亿元，毛利率72.7%，同比增长72.6%，而硬性角膜接触镜收入仅同比增长3.8%。

下一个是谁？

按2021年口径，时代天使隐形正畸毛利率为65%，爱博医疗、欧普康视角膜塑形镜毛利率分别为84%、90%，万泰生物疫苗业务（二价HPV疫苗）毛利率为92.6%，爱美客溶液类注射产品毛利率为93.8%、凝胶类注射产品为94.6%，长春高新基因工程/生物类药品（金赛药业生长激素系列和百克生物的疫苗类产品）毛利率为92.7%，健帆生物一次性血液灌流器毛利率为88.9%。

种植牙、隐形正畸、角膜塑形镜都没有纳入医保，但已不构成集采的障碍。

高毛利消费医疗，让利于民，下一个集采扩围的对象是谁？